Грыжа грудного отдела позвоночника
Грыжа грудного отдела - крайняя форма остеохондроза позвоночника при которой поисходит снижение высоты диска, растрескивание наружней его части- фиброзного кольца и дальнейшее выпадение пульпозного ядра(внутренней студенистой части диска) за пределы фиброзного кольца(пролапс) Вследствие этого происходит сдавливание сосудисто-нервного пучка, а также твёрдой мозговой оболочки, покрывающей спинной мозг.
Рассматривание особенности протекания грыжевого процесса в грудном отделе позвоночника, нельзя не сказать о главной анатомо-физиологической особенности грудного отдела позвоночника, а именно хорошей его фиксации рёбрами, которые прижимают позвоночный столб к грудине (рёберно-грудинное сочленение) а так же к поперечным отросткам позвонков посредством рёберно –поперечного и рёберно-позвоночного сочленения.
Отсюда и более редкая локализация грыж диска в грудном отделе по сравнению с шейным и поясничным отделом позвоночника.
Назовём частые причины возникновения грыжи в грудном отделе позвоночника
1. Подъём тяжестей
2. Переохлаждение
3. Стресс
Но основным фактором, провоцирующим межпозвонковую грыжу грудного отдела позвоночника, назовем ТРАВМУ позвоночника в данном отделе.
Это происходит в момент надрыва сухожилий мышц позвоночника, связанных с резкими движениями верхних конечностей (игра в большой теннис, бадминтон, волейбол, занятия боксом, борьбой и др. активными видами спорта).
При падении на спину, при резком запрокидывании головы страдают как шейные диски , так и верхние грудные с Т1 по Т3. К таким травмам относятся компрессионные переломы тел позвонков и их поперечных и остистых отростков.
При всех этих травмах возникает кровоизлияние, воспаление окружающих диск тканей, отёк, которые приводят к болевому раздражению нерва Люшка, который осуществляет иннервацию всех тканей позвоночного столба.
За счёт этого происходит резкое сокращение паравертебральных мышц, которые сгибают , разгибают позвоночник, отвечают за ротацию и наклоны . Во время вышеперечисленных движений происходит сближение двух позвонков по отношению друг к другу и резкого давление на межпозвонковый диск. В таких случаях диск не выдерживает и рвётся (сначала появляется трещина с протрузией, а потом и полный разрыв фиброзного кольца) с выпадением грыжи (пульпозного ядра)
Но не только динамические, но и статические нагрузки могут явиться причиной возникновения грыжи грудного отдела позвоночника. Статические нагрузки на позвоночный столб чаще встречаются у представителей многих профессий, когда приходится часто стоять с запрокинутой головой: монтажники, стоматологи, маляры,и т.д
Во время запрокидывании головы происходит давление задних краёв тел позвонков , так называемых лимбусов на диск. Он испытывает давление не по всей своей поверхности , а только по задней его части. Нагрузка на единицу площади диска возрастает в сотни раз, что и приводит к разволокнению фиброзного кольца, трещинам и разрывам- следствие –грыжа.
Клинические проявления грыжи диска в грудном отделе позвоночника:
Клинические проявления данного заболевания зависят от уровня поражения позвоночного столба.
Больные с позвоночной грыжей Т1 по Т3 испытывают боли в позвоночнике на этом уровне, которая усиливается при запрокидывании головы. Они жалуются на боль в дистальных отделах (предплечьях)и онемение в руках. При грыжах Т4 по Т6-возникает боль в позвоночнике при разгибании в верхнем отделе , сопутствуют боли в сердце колющего характера, усиливаются при поворотах туловища, при глубоких вдохах и выдохах.
Поражения с Т7 по Т12 позвоночника проявляются болями в животе- в верхних или нижних его отделах в зависимости от уровня формирования межпозвонковой грыжи. Зачастую эти боли относят к обострению холецисто-панкреатита, гастрита, пиелонефрита или камням в почках. Боли при грыжах носят острый характер, они усиливаются при движениях в грудном отделе позвоночника. При остеохондрозе позвоночника грудного отдела , отсутствуют многие симптомы, присущие заболеваниям внутренних органов.
Лечение межпозвонковой грыжи грудного отдела позвоночника:
1. Первостепенной задачей врача- мануального терапевта в лечении грудного остеохондроза является снятие компрессии от грыжевого воздействия с сосудисто- нервного пучка . Немедленно назначается постельный режим, противовоспалительная терапия, мочегонные препараты для снятия отёков, что обеспечивает меньшее давление на нерв. Восстановить структуру диска, также помогут препараты, назначенные врачом в индивидуальном порядке. Сеансы физиотерапевтического воздействия аппаратом «Милта» способствуют скорейшей регенерации повреждённого диска.
2. После проведённого курса лечения в кабинете мануальной терапии
Больным рекомендовано укреплять мышечный корсет с помощью упражнений лечебной физкультуры, показано санаторно-курортное лечение.
Прогноз при грыжах грудного отдела позвоночника –благоприятный, за счет хорошей фиксации посредством реберно-позвоночного сочленения(за исключением грубой патологии)
К профилактике грудного остеохондроза относится
1. Лечебная гимнастика для укрепления мышц спины
2. Плавание
3. Диета, борьба с лишним весом
4. Ограничение подъёма тяжестей (до 7 кг)
5. Отсутствие резких движений: прыжки, резкие движения верхнем плечевом поясе(рубка топором, завод лодочного мотора) и т.д
6. Щадящее отношение к нагрузке на позвоночник.
Обратите внимание на положения при которых создаётся избыточное давление на диск!
А главное, почувствовав боль, во избежании осложнений, немедленно обращайтесь за помощью к мануальному терапевту- вертеброневрологу.
Опыт работы доктора Гераськова С.М. позволил создать успешную технологию безоперационного лечения грыж межпозвонковых дисков. Эта технология помогла обойтись без вмешательства хирургов и обрести здоровье многим людям. Следует заметить, что в данной ситуации рассчитывать только на профессионализм врача-остеопата мало. В достижении цели победить болезнь учитывается труд и желание пациента, а также время потраченное на достижение поставленной цели.
Вы хотите узнать более детальную информацию?
Запишитесь на прием к врачу в клинику по телефону в Самаре (846) 231-34-20 (звонить можно в любое время).